患者有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）

患者有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）
A、急性溶血
B、骨髓抑制
C、慢性粒细胞白血病急性变
D、脾功能亢进
E、合并肺结核
正确答案：C