27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是()
27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是()
A、给予止血药物
B、肌注黄体酮
C、肌注麦角新碱
D、静滴缩宫素
E、吸宫术
正确答案:E生育年龄妇女,有停经史,估计已妊娠;下腹阵发性剧痛、伴阴道较多量流血,检查宫口开大2cm,应考虑到难免流产的可能。最恰当的处置是尽快吸宫术,否则容易造成大出血。不清宫,仅给予止血药物无效;已难免流产,肌注黄体酮已无济于事;清宫时若宫缩不良、出血多,可肌注或静滴缩宫素。