10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.6N1012/L，MCV70fl，MCH23pg。MCHC0.2g。最可能的诊断是（）

10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.6N1012/L，MCV70fl，MCH23pg。MCHC0.2g。最可能的诊断是（）
A、营养性巨幼细胞性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、地中海性贫血
E、铁粒幼红细胞性贫血
正确答案：B
[考点]缺铁性贫血诊断、鉴别诊断[分析]患儿8个月婴儿，单纯母乳喂养，病程2个月，症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿。血象Hb%110g/I.，MCV%80fl，MCH%26pg，MCHC%0.31符合营养性缺铁性贫血。主要鉴别营养性巨幼细胞性贫血，临床症状有神经系统症状如智力和动作发育落后甚至倒退，手足不规则震颤，MCV>94fl，MCH>32pg。再生障碍性贫血脾不大。