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男,33岁,发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿.2天前出现发热伴腰痛、尿痛,入院查体:T38℃,血压130/80mmHg.尿常规:尿蛋白(+),

男,33岁,发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿.2天前出现发热伴腰痛、尿痛,入院查体:T38℃,血压130/80mmHg.尿常规:尿蛋白(+),
红细胞(++),白细胞(+++).肾B超;右肾11cm×5cm×3cm,左肾7cm×4.5cm×2cm,腹部平片;左肾区可见钙化灶.最可能的诊断是()
A、肾结石
B、肾癌
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾炎急性发作
正确答案:D
答案解析:患者为青年男性,有反复发作的尿路刺激症状,并有明显腰痛,根据尿常规结果,结合B超示左肾明显缩小,而血压正常,最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。