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男性,44岁,因车祸右腰部撞伤3小时,可见肉眼血尿。查体右腰部可触及13cm×11cm大小肿物,腹部平软,无腹膜刺激征。肠鸣音正常,进一步处理是()

男性,44岁,因车祸右腰部撞伤3小时,可见肉眼血尿。查体右腰部可触及13cm×11cm大小肿物,腹部平软,无腹膜刺激征。肠鸣音正常,进一步处理是()
A、确定左侧肾功能正常时行右肾切除术
B、右腰部清除血肿
C、右肾修补术
D、肾大部切除术
E、密切观察,绝对卧床,抗菌,止血,对症处理
正确答案:E
答案解析:患者右腰部钝器伤3小时,查体腰部可及较大肿块,腹部检查未见明显异常,有明显肉眼血尿,应考虑为肾损伤。目前此患者无手术治疗的适应证,故应采取非手术治疗。如经非手术治疗48小时状况加重,血尿不减轻,或腰部肿块继续增大,应考虑手术治疗。