6个月男孩，发热、咳嗽5天。查体：面色苍白，口唇发绀，体温38.0℃，呼吸80次／分，伴明显鼻扇及三凹征，双肺可闻及喘鸣音，双肺底有细湿哕音，心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm。白细胞8.0×l09/L，淋巴细胞为80%。本病例诊断最可能是（）

6个月男孩，发热、咳嗽5天。查体：面色苍白，口唇发绀，体温38.0℃，呼吸80次／分，伴明显鼻扇及三凹征，双肺可闻及喘鸣音，双肺底有细湿哕音，心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm。白细胞8.0×l09/L，淋巴细胞为80%。本病例诊断最可能是（）
A、葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、革兰阴性杆菌肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
正确答案：E
答案解析：呼吸道合胞病毒肺炎多见于1岁以内的小儿。轻症患者表现为发热、呼吸困难等症状，重症者呼吸困难较明显，出现喘憋、口唇发绀、鼻扇及三凹征。发热可为低、中度热或高热。肺部听诊多有中、细湿哕及喘鸣音，白细胞总数多正常。