女性，22岁。低热伴关节痛3个月，5天来尿少、全身水肿，下肢皮肤可见瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞13个/HP，ESR50mmh，血ANA1：60（+），首先考虑的诊断是（）

女性，22岁。低热伴关节痛3个月，5天来尿少、全身水肿，下肢皮肤可见瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞13个/HP，ESR50mmh，血ANA1：60（+），首先考虑的诊断是（）
A、过敏性紫癜（关节型）
B、系统性红斑狼疮
C、风湿性关节炎
D、原发性肾病综合征
E、骨关节炎
正确答案：B
答案解析：患者为年轻女性，发热、关节痛，化验尿蛋白（++），血沉快，血ANA（+），应首先考虑系统性红斑狼疮。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。