类风湿关节炎（RA）常以下述哪个关节的病变作为首发症状

类风湿关节炎（RA）常以下述哪个关节的病变作为首发症状
A、远端指间关节
B、近端指间关节
C、腰骶椎等中轴关节
D、膝关节
E、髋关节
正确答案：B
答案解析：类风湿性关节炎常累及四肢远端的小关节，其中最先是近端指间关节，发生典型的“纽扣花”或“天鹅颈”畸形，其次是掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。