男，52岁，突发胸痛6/小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A：大于P：，心电图正常。该患者最可能的诊断是（）

男，52岁，突发胸痛6/小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A：大于P：，心电图正常。该患者最可能的诊断是（）
A、不稳定型心绞痛
B、急性心肌梗死
C、急性心包炎
D、主动脉夹层
E、气胸
正确答案：D