女，30岁。受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞O.90，淋巴细胞O.10。最可能的诊断为（）

女，30岁。受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞O.90，淋巴细胞O.10。最可能的诊断为（）
A、上呼吸道感染
B、急性支气管炎
C、肺炎球菌肺炎
D、急性肺脓肿
E、肺结核
正确答案：C
答案解析：该患者语颤增强，呼吸音增强提示患者有肺实变，发病前有受凉诱因，高热、咳嗽、咳痰实验室检查中性粒细胞增高为主，因此首先考虑大叶性肺炎。