简要病史：男性，36岁，突发上腹剧烈疼痛8小时

简要病史：男性，36岁，突发上腹剧烈疼痛8小时
正确答案：初步诊断（仅供考官参考，不记分）：急性弥漫性腹膜炎、消化性溃疡穿孔评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因，饮食（饥饿、饱食、暴饮暴食）、劳累1.5分②腹痛：起始部位及转变情况、腹痛性质（有无放射痛）、胀痛、刺痛、刀割样3分③发病后体位1分④伴随症状，恶心、呕吐、腹泻1.5分⑤有无发热1分2.诊疗经过①相关检查：化验、X线、腹穿1分②腹痛治疗措施及效果1分（二）相关病史1.是否有药物过敏史1分2.有无类似发作、有无黑便史、恶性肿瘤家族史1分二、问诊技巧（一）条理性强、能抓住重点1分（二）能够围绕病情询问1分