腹部听诊（操作方法，描述肠鸣音、血管杂音）

腹部听诊（操作方法，描述肠鸣音、血管杂音）
正确答案：（1）听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位；①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区，顺序正确，左至右，下至上。②能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊。（2）会听并能表述何谓肠鸣音正常（4～5次/分）、亢进（10次以上/分）、减弱（连续3～5分种才听到一次）、消失（无肠鸣音又称静腹）；①能描述正常肠鸣音：每分钟4-5次。②能描述肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢。③能描述肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音。（3）会听腹部血管杂音（动脉性和静脉性），。①动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部一侧。②静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部。③能说出腹部血管杂音的形成。（4）提问（3个，由考官任选2个）①怎样才算肠鸣音消失？答：3-5分钟听不到肠鸣音②如何区别动脉性和静脉性血管杂音？答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音。③腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？答：腹主动脉瘤（可触及一搏动性肿块）或腹主动脉狭窄（下肢血压低于上肢，严重者足背动脉搏动消失）。