简要病史女性，58岁。主诉：间歇右上腹痛半个月，发热、皮肤黄染5天。

简要病史女性，58岁。主诉：间歇右上腹痛半个月，发热、皮肤黄染5天。
正确答案：问诊内容现病史：1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无暴饮暴食，过食油腻饮食或过度劳累。（2）腹痛情况：腹痛性质、程度、部位，有无放射性痛，发展变化情况。（3）黄疸发生与变化情况，有无皮肤瘙痒，尿及粪便颜色的变化。（4）消化道症状：恶心、腹胀、纳差。（5）发热情况：寒战，发热时间、热型。（6）病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（血、尿常规，肝肾功能、凝血功能，B超，CT）。（2）治疗情况：用药、效果。相关病史：1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。2.与该病有关的其他病史：胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。问诊技巧1.条理性强，能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断胆总管结石