简要病史：女性，64岁，巩膜、皮肤进行性黄染3周，陶土色大便1周

简要病史：女性，64岁，巩膜、皮肤进行性黄染3周，陶土色大便1周
正确答案：初步诊断（仅供考官参考，不记分）：梗阻性黄胆（壶腹周围癌）评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因（饮食、手术、感染等）2分②是否伴有发烧、腹痛或腰背痛2分③是否伴有黄疸程度变化、皮肤瘙痒、尿色发黄、大便颜色变化情况3分④食欲、体重和睡眠情况1分2.诊疗经过①实验室检查情况（血常规、血生化、尿三胆）1分②影象学检查情况（B超、CT等）（二）相关病史1.肝胆系统病史，胃十二指肠病史1分2.肝炎接触史，药物中毒史1分3.药物过敏史1分二、问诊技巧（一）条理性强、能抓住重点1分（二）能够围绕病情询问1分