简要病史女性,26岁,婚后8个月。主诉:下腹痛伴阴道出血4小时,来院急诊。
简要病史女性,26岁,婚后8个月。主诉:下腹痛伴阴道出血4小时,来院急诊。
正确答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)停经史,早孕反应及出现时间。(2)疼痛发作情况:腹痛部位、程度、性质(阵发性、转移性、放射性)。(3)阴道出血量、持续时间,与腹痛的关系,有无血块及宫腔内容物排出。(4)伴随症状:有无发热,阴道分泌物有无臭味。(5)腹痛是否伴有晕厥。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况,做过何种处理。相关病史:1.有无药物过敏史。2.婚育史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断流产