【简要病史】男性,68岁,输血后腰痛、无尿5h。
【简要病史】男性,68岁,输血后腰痛、无尿5h。
正确答案:【评分要点】1.问诊内容(1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问输入血量是多少,有无突然烦躁不安、胸闷、头痛,有无腰背剧烈疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐、冷汗、发绀、发热、寒战等。尿量、尿色变化情况。血型是否相合、输血前是否做过交叉配血试验、采血日期及血液储存情况等。②诊疗经过做过哪些检查。治疗用药情况如何。(2)其他有关病史有无药物过敏史。与该病有关的其他病史,有无输血史、肾病史。2.问诊技巧条理性强、能抓住重点。能够围绕病情询问。