女性,63岁,咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。
女性,63岁,咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。
正确答案:1.问诊内容(1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问血压水平及治疗情况。有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等诱因。是否有呼吸困难,如有,呼吸困难与呼吸、体位、活动的关系。咳血痰的具体性状及量。有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿,是否有身体其他部位的出血。大便、饮食、睡眠、体重变化情况。②诊疗经过是否到医院就诊过,做过哪些检查。治疗用药情况。(2)相关病史是否有药物过敏史。与该疾病有关的其他病史,有无类似发作,有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及与结核病病人接触史,有无下肢静脉血栓、职业情况和有无吸烟嗜好。2.问诊技巧条理性强、能抓住重点。能够围绕病情询问。