女性,54岁,突发性胸痛、憋气、咯血10h。
女性,54岁,突发性胸痛、憋气、咯血10h。
正确答案:1.问诊内容(1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问发病诱因,有无长时间坐位、长期卧床、手术等。胸痛的部位、性质,是否放射,胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系。(2.5分)咯血的颜色、量及缓急。(1.5分)呼吸困难的程度,加重和缓解的方式。有无发热、咳嗽、下肢水肿等伴随症状。②诊疗经过是否到医院就诊过,做过哪些检查。治疗用药情况。(2)相关病史是否有药物过敏史。与该疾病有关的其他病史,有无心、肺疾病史,有无肿瘤、创伤及手术史,个人职业情况,是否长期服用避孕药,有无下肢静脉血栓病史。2.问诊技巧条理性强、能抓住重点。能够围绕病情询问。