5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时人院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿哕音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为（）

5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时人院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿哕音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为（）
A、支气管炎
B、大叶性肺炎
C、支气管肺炎合并心衰
D、支气管肺炎伴败血症
E、呼吸衰竭
正确答案：C
①患儿为婴幼儿，发热、咳嗽、喘、憋；②双肺闻及多量细湿哕音，诊断支气管肺炎。合并心力衰竭：①呼吸急促，60次/分；②面色发灰，口唇发绀；③心率180次/分，心音低钝；④肝大，肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭。