简要病史：女性，40岁，间断性上腹痛10年，阵发性腹痛伴呕吐2天

简要病史：女性，40岁，间断性上腹痛10年，阵发性腹痛伴呕吐2天
正确答案：初步诊断（仅供考官参考，不记分）：幽门管溃疡伴幽门梗阻评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（助理医师答出其中3项得8分）①发病诱因：与精神紧张、劳累、饮酒、饮食不当和季节的关系1分②呕吐发生的时间，呕吐物性状、量，有无胆汁，有无呕吐隔夜食物或发酵食物，呕吐后症状能否缓解，有无排便及性状2分③腹痛的性质、规律性、放射部位，缓解因素2分④伴随症状：反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、头晕、头痛、心悸、意识障碍2分⑤一般情况：发病以来食欲、尿量、睡眠及体重情况1分2.诊疗经过①曾否到医院就诊？作过哪些检查？1分②治疗用药情况1分（二）相关病史1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史：慢性肝胆疾病和胰腺疾病史、腹部手术及肿瘤家族史2分二、问诊技巧（一）条理性强、能抓住重点1分（二）能够围绕病情询问1分