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简要病史女性,28岁。主诉:心悸、眼胀伴体重减轻1月余。

简要病史女性,28岁。主诉:心悸、眼胀伴体重减轻1月余。
正确答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:劳累、精神紧张。(2)体重下降,与平时比较衣服变大,裤腰带变松,皮下脂肪减少、皮肤松弛(消瘦指体重较平时明显下降或下降超过正常的10%)。(3)饮食量比平时增加情况,饮食量与体重变化的关系。(4)心悸发生时间,脉率快慢、是否规整。(5)有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。(6)有无多饮、多尿;大便和睡眠情况。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:结核病、糖尿病史,肿瘤、慢性腹泻,心脏病史。3.月经史和婚育史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断甲状腺功能亢进