简要病史：男性，56岁，腹痛、寒战、高热、皮肤发黄2天

简要病史：男性，56岁，腹痛、寒战、高热、皮肤发黄2天
正确答案：初步诊断（仅供考官参考，不记分）：急性梗阻性化脓性胆总管炎评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因，饮食等1分②发热情况，体温特点1分③疼痛的特点，如部位、性质、有无放射痛以及与黄疸的关系2分④黄疸程度，尿、粪颜色改变2分⑤有无恶心、呕吐、神志障碍及休克的征象1.5分⑥饮食、睡眠0.5分2.诊疗经过①是否到医院就诊？做过哪些检查（血尿便常规，尿三胆、血生化，B超）？1分②治疗用药情况？1分（二）相关病史1.有否药物过敏史1分2.相关病史：有无类似发作，有无肝病、胃肠疾患或手术史，有无胆系结石、胆道蛔虫或逆行胆管造影史等2分二、问诊技巧（一）条理性强、能抓住重点1分（二）能够围绕病情询问1分