女性,27岁,脓血便伴里急后重4天。
女性,27岁,脓血便伴里急后重4天。
正确答案:1.问诊内容(1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问发病诱因,如饮食、旅行等情况。腹泻特点,起病急缓,排便次数,大便性状、量和气味。腹泻引起的脱水症状,有无口渴、头晕、乏力、心悸等。有无发热、腹胀、恶心、呕吐,有无腹痛,腹痛性质及与排便关系,有无皮疹。尿量、饮食、睡眠、体重变化情况。②诊疗经过是否到医院就诊过,做过哪些检查。治疗情况如何。(2)相关病史是否有药物过敏史。与该疾病有关的其他病史,有无类似发作,有无与腹泻病人接触史。2.问诊技巧条理性强、能抓住重点。能够围绕病情询问。