简要病史女性,26岁,主诉:下腹痛5小时来院急诊。既往有附件包块病史。
简要病史女性,26岁,主诉:下腹痛5小时来院急诊。既往有附件包块病史。
正确答案:问诊内容现病史:1.根据简要病史及相关鉴别询问(1)发病诱因:过度劳累、剧烈运动、突然改变体位。(2)腹痛程度、性质、部位,有无放射痛,有无转移痛。(3)是否伴有发热、恶心、呕吐;头晕、乏力、出冷汗。(4)发病后大小便情况。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:做过何种处理,效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。3.停经史和月经史,妇科检查史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断卵巢囊肿蒂扭转