简要病史：男性，52岁，突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时

简要病史：男性，52岁，突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时
正确答案：初步诊断（仅供考官参考，不记分）：急性消化性溃疡穿孔评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①腹痛发生的时间、诱因、部位、性质、程度和有无放射痛3分（助理医师答出4项者给3分）②消化道症状：有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量2分③其他伴随症状：有无发热、寒战、腰痛和尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难2分④大小便、饮食、睡眠情况1分2.诊疗经过①曾否到医院就诊？作过哪些检查？1分②治疗用药情况及其效果1分（二）相关病史1.是否有药物过敏史1分2.既往有无溃疡病、胆道疾病、胰腺炎及阑尾炎病史2分二、问诊技巧（一）条理性强、能抓住重点1分（二）能够围绕病情询问1分