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简要病史女性,73岁。主诉:走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天,加重1周不能行走,就诊。

简要病史女性,73岁。主诉:走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天,加重1周不能行走,就诊。
正确答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:外伤后活动过多、过少、没有活动。(2)跌倒时情况:何部位着地,地面情况、力量大小,摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。(3)伤肢疼痛:程度、性质、相关因素(活动、休息、冷暖)。(4)伤肢功能情况,是否发现畸形(外展畸形)。(5)大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:X线片结果,化验情况(2)治疗情况。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折