临床情景：患者，女性，24岁，拟行左上臂皮下肿块切除术。要求：请为患者（医学模拟人）行切开、缝合的操作（切口长5cm，间断缝合3针，不做肿块切除）。考试时间：11分钟

临床情景：患者，女性，24岁，拟行左上臂皮下肿块切除术。要求：请为患者（医学模拟人）行切开、缝合的操作（切口长5cm，间断缝合3针，不做肿块切除）。考试时间：11分钟
正确答案：评分标准（总分20分）（全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）。二、戴无菌手套。二、局部消毒、铺巾、麻醉（一）以预定切口为中心从内向外行手术区域的常规消毒2～3遍，手术区铺洞巾。（二）用2%利多卡因行局部浸润麻醉。四、切开（一）安装刀片。（二）在模具上作皮肤切开，持刀方法正确；用拇指和示指在切口两侧固定皮肤；切开的手法正确（三）切口整齐，深度均匀。五、缝合（一）持针钳握持方法正确，持针钳夹针位置正确（于缝针的中后1/3～1/4处）。（二）缝合伤口（要求间断缝合3针）；缝合手法正确（垂直进针，沿缝针弧度挽出），不留死腔；打结手法正确，松紧适度；剪线手法正确，线头长短适中。（三）针距、边距恰当，皮肤对合整齐，六、提问（一）外科手术后，哪些情况下要考虑延迟拆线？答：1.慢性消耗性疾病；2.代谢异常；3.切口张大力；4.老年体弱；5.应用激素类药物；6.切口血供差等（答出1项得0.25分，答出4项即可）。（二）术中止血有哪些方法？答：1.压迫止血；2.结扎止血；3.缝扎止血；4.电凝止血等。七、职业素质（一）操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的，取得患者的配合，操作时注意无菌观念，动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。（二）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。