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简要病史:女性,30岁,右下腹痛伴恶心1天。

简要病史:女性,30岁,右下腹痛伴恶心1天。
正确答案:初步诊断:急性阑尾炎。病史采集要点:(总分15分)1.问诊内容(1)现病史根据主诉及相关鉴别询问①腹痛部位及放射部位、性质、程度,有无转移性腹痛。②诱发因素及伴随症状(发热、恶心、呕吐)。③二便(有无腹泻、尿频、尿急、尿痛)及月经情况。④有无类似发作史。诊疗经过①其他科室诊疗情况。②血、尿、便常规结果。(2)相关病史①胃肠道病史。②尿路结石史。③妇科病史。2.问诊技巧(1)能围绕病情询问。(2)条理性强,能抓住重点,问诊思路清晰。