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患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作。

患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作。
正确答案:(1)患者体位。平仰卧位。(2)操作准备。①手控电板,涂以专用导电胶。②开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。③选择能量,200J(首次)。④除颤器充电。⑤两电板正确安放。前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。(3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮,电击。(5)提问进行电击除颤的注意事项有哪些?答:①两电极必须紧压于胸壁。②两电极必须分开。③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。④连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。