女性，38岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑（）

女性，38岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑（）
A、急性阑尾炎
B、胆总管结石、胆管炎
C、急性胰腺炎
D、胃十二指肠溃疡穿孔
E、急性胆囊炎
正确答案：E