女性，33岁。便秘1年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是（）

女性，33岁。便秘1年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是（）
A、内痔
B、外痔
C、直肠癌
D、肛瘘
E、肛裂
正确答案：E