应选择何种检查以进一步确定心律失常类型
应选择何种检查以进一步确定心律失常类型
A、嘱患者屏气后听诊
B、胸部X线
C、嘱患者左侧卧位听诊
D、心动超声
E、心电图
正确答案:E
答案解析:患者为中年女性,慢性病程。根据其慢性心脏病史,查体有典型的二尖瓣面容、左房和右室扩大的体征及典型杂音,可诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,该病的重要并发症是心功能不全,从该患者的病史和体征看已提示有左心功能不全。患者心律失常的主要特点是脉短绌(心率大于脉率)、心律不齐、第一心音强弱不等,符合心房颤动,这也是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见并发症。确诊心房颤动,需做心电图检查。