5岁患儿，自7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+），血常规检查：WBC5.0×109／L，脑脊液无色透明，白细胞数100×106／L，N%0.80。该患者最可能的诊断是（）

5岁患儿，自7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+），血常规检查：WBC5.0×109／L，脑脊液无色透明，白细胞数100×106／L，N%0.80。该患者最可能的诊断是（）
A、中毒性细菌性痢疾
B、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、化脓性脑膜炎
正确答案：D
答案解析：根据病史、体征和初步化验检查结果最可能的诊断是流行性乙型脑炎，因为病人脑膜刺激征（+），所以不可能是中毒性痢疾，结核性脑膜炎的脑脊液以单核细胞增高为主，流行性脑脊髓膜炎的脑脊液一般外观浑浊，另外7月的发病季节也支持流行性乙型脑炎。