女性，22岁，服用吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

女性，22岁，服用吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）
A、急诊胃镜检查
B、B超检查
C、钡餐
D、血清胃泌素测定
E、胃液分析
正确答案：A
答案解析：患者青年女性，有服用非甾体类抗炎药病史，胃痛，呕吐咖啡样物。应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查（A）。血清胃泌素测定（D）、X线胃肠钡餐（C）及胃液分析（E）均不能对急性胃黏膜病变做出诊断，只有胃镜检查可明确诊断，故正确答案为A。