7岁小儿,水肿5天,尿少,色为浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。最可能的诊断是()
7岁小儿,水肿5天,尿少,色为浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。最可能的诊断是()
A、急性肾病
B、急进性肾炎
C、急性肾炎、高血压脑病
D、慢性肾炎
E、急性肾炎、急性肾衰
正确答案:C
答案解析:患儿7岁,临床表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。且有头痛,恶心,呕吐,眼视物不清,考虑为小儿急性肾小球肾炎并发高血压脑病。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血、缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初。