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男,28岁,3年来反复出现乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm.化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

男,28岁,3年来反复出现乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm.化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()
A、慢性乙型肝炎
B、慢性迁延性肝炎
C、慢性重型肝炎
D、类风湿关节炎
E、胆道感染
正确答案:A
答案解析:患者、食欲缺乏、肝区隐痛,查体:可见肝掌及蜘蛛痣,化验检查:血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高.HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性,提示乙肝病毒感染。又病程3年.故为慢性乙型肝炎。