男性，24岁，半年前开始出现右侧阴囊增大不适.检查肿块约2.0cm×2.5cm，有囊性感？无压痛，平卧位不消失，透光试验（+）.双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常.应诊断为（）

男性，24岁，半年前开始出现右侧阴囊增大不适.检查肿块约2.0cm×2.5cm，有囊性感？无压痛，平卧位不消失，透光试验（+）.双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常.应诊断为（）
A、腹股沟疝
B、睾丸肿瘤
C、阴囊象皮肿
D、睾丸鞘膜积液
E、精索鞘膜积液
正确答案：E
答案解析：患者青年男性，右侧阴囊增大。肿块平卧位不消失，透光试验阳性又可排除睾丸肿瘤、腹股沟疝和阴囊象皮肿，故诊为鞘膜积液。再根据睾丸和附睾均可清楚触及，故应诊断为精索鞘膜积液。