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1岁男孩,于夏季出现发热、腹泻、呕吐3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿.查体:皮肤干燥,弹性极差,肢端凉,眼窝、前囟深陷.大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L.下列哪项诊断最为可能()

1岁男孩,于夏季出现发热、腹泻、呕吐3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿.查体:皮肤干燥,弹性极差,肢端凉,眼窝、前囟深陷.大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L.下列哪项诊断最为可能()
A、婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B、婴儿腹泻,中度等渗性脱水
C、婴儿腹泻,重度等渗性脱水
D、婴儿腹泻,中度低渗性脱水
E、婴儿腹泻,重度低渗性脱水
正确答案:E
答案解析:1岁患儿,发热、呕吐、腹泻,故可诊断为婴儿腹泻;查体可见典型的重度脱水体征,包括眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉,无尿;同时血钠低于正常135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。