男性，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重.体检：左下腹压痛.大便镜检WBC：20～30个／HP、RBC5～10个／HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是（）

男性，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重.体检：左下腹压痛.大便镜检WBC：20～30个／HP、RBC5～10个／HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是（）
A、急性细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、慢性细菌性痢疾
D、慢性血吸虫病
E、肠结核
正确答案：C
答案解析：该病人左下腹痛、腹泻4个月，黏液便和便中白细胞多，因此支持细菌性痢疾，由于病程大于2个月，所以最可能的诊断是慢性菌痢，而肠结核和阿米巴痢疾均以右下腹痛为主，大便发现有结肠阿米巴滋养体，说明合并阿米巴感染，却不是阿米巴痢疾，从病历资料看也不支持慢性血吸虫病。