女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周人院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿,该病例最适当的诊断应为()
女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周人院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿,该病例最适当的诊断应为()
A、慢性支气管炎
B、慢支十肺气肿
C、慢支十肺气肿十肺心病
D、慢性阻塞性肺疾病
E、慢支十肺气肿十心肌病
正确答案:C
答案解析:老年女性患者,反复咳嗽、咳痰25年可诊断为慢支;气促3年,双肺叩诊过清音提示肺气肿,近期感染后出现口唇发绀,中下肺有湿哕音,心率110次/分,双下肢重度水肿,提示右心功能不全,肺心病。故选答案C。