风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是（）

风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是（）
A、肺毛细血管破裂
B、合并肺结核
C、急性肺水肿
D、支气管静脉破裂
E、合并支气管扩张
正确答案：D
答案解析：风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄，突然发生大咯血是由于支气管静脉破裂。二尖瓣狭窄时，左心房压升高，肺静脉压升高，肺一支气管静脉侧支循环开放，可造成支气管静脉破裂，大咯血这种情况发生在病程的早期，肺循环阻力不高时。当肺循环阻力增加时，大咯血症状消失。