女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右腰背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄，大便发白.则以下哪种诊断最有可能（）

女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右腰背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄，大便发白.则以下哪种诊断最有可能（）
A、消化性溃疡穿孔
B、急性黄疸性肝炎
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎合并胆结石
E、肝破裂
正确答案：D
答案解析：患者中年女性，出现右上腹持续性疼痛，并向右腰背放射，高热，皮肤及巩膜黄染。符合Charcot三联征。大便发白，小便黄，提示梗阻型黄疸。这些症状和体征高度提示急性胆囊炎，胆结石，其余选项不符合。