关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确？

关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确？
A、约半数的病人有不同程度的咯
B、痰中带血可因空洞的血管瘤破裂造成
C、炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D、咯血后发热持续不退，提示有结核病播散
E、一般无急骤出现的呼吸困难
正确答案：D
答案解析：肺结核可表现为咳嗽、咳痰（粘液痰或脓性痰）、咯血（1/3病人，并非半数）、胸痛（为不剧烈的刺痛，并非剧痛）。痰中带血主要为炎性病灶毛细血管扩张所致（B）；中等量以上咯血，则与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关。咯血后低热多为小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管感染所致；若发热持续不退，则为结核病灶播散（D对）。若合并气胸或大量胸腔积液，可出现严重呼吸困难。