治疗I型急进性肾炎最适当的疗法有()
治疗I型急进性肾炎最适当的疗法有()
A、糖皮质激素和环磷酰胺
B、环孢素A
C、血浆置换疗法
D、透析和肾移植
正确答案:AC
答案解析:①Ⅰ型急进性肾炎又称抗肾小球基底膜型肾炎,是由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而致病,因此早期应用强化血浆置换疗法,去除血清抗基底膜抗体常可取得满意效果。但该疗法必需联合应用糖皮质激素和环磷酰胺,以防止机体大量丢失免疫球蛋白后大量合成而造成反跳。②因急进性肾炎病情发展迅速,故环孢素A因作用慢而不宜使用。③Ⅰ型急进性肾炎只有在强化治疗无效或肾衰竭晚期才考虑进行肾透析;在抗基底膜抗体阴性半年以上才考虑进行肾移植,但一般很少应用。