45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（）

45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（）
A、肾结核
B、肾癌
C、X线不显影肾结石
D、肾盂癌
E、肾炎
正确答案：D
答案解析：肾癌高发年龄为50～60岁。男：女为2：1。病变初期可无任何症状，仅经体检发现。常见症状为血尿、肿块和疼痛。肿瘤穿人肾盏肾盂会出现间歇性无痛性全程肉眼血尿。