患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）

患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）
A、低钾血症、代谢性碱中毒
B、高钾血症、代谢性酸中毒
C、高钾血症、代谢性碱中毒
D、低钾血症、代谢性酸中毒
E、低氯血症、代谢性酸中毒
正确答案：A
答案解析：幽门梗阻的突出症状是呕吐，常定时发生在下午或晚间，呕吐量大，可达1000～2000ml，呕吐物多为宿食，不含胆汁，呕吐后患者自觉胃部舒适。查体可见上腹部膨隆，有时有胃蠕动波，可闻“振水音”，梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良。由于反复呕吐，大量氢离子及氯离子丢失导致代谢性碱中毒及低血氯，碱中毒后，氢离子由细胞内转移到细胞外与钾离子交换，使细胞外液血钾降低。