患者血气分析结果为：pH7.16，PaO27.5kPa（56mmHg），PaCO212kPa（90mmHg），BE-18mmol/L（-18mEq/L）应采用哪种药物

患者血气分析结果为：pH7.16，PaO27.5kPa（56mmHg），PaCO212kPa（90mmHg），BE-18mmol/L（-18mEq/L）应采用哪种药物
A、3.64%THAM（氨丁三醇）
B、5%NaHCO3
C、11.2%乳酸钠
D、乙酰唑胺
E、2.5%NaHCO3
正确答案：A
答案解析：血气分析结果提示患者为Ⅱ型呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。①5%或2.5%NaHCO3可使机体内二氧化碳潴留增加。②乙酰唑胺可促进H2CO3分解为二氧化碳及水，使用量大还可抑制呼吸。③乳酸的体内代谢在有氧条件下生成丙酮酸，丙酮酸再分解为二氧化碳与水，并生成H2CO3，在组织缺氧条件下，丙酮酸容易聚积在胞浆中代谢为乳酸盐，故在缺氧条件下不宜使用乳酸钠。故选A。