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31101患者女，28岁，兴奋、话多与悲观、消极念头交替出现4年，本次情绪不佳1周，偶有消极想法，诉脑子反应慢，记忆力减退，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围人都在用异样的眼神看她，瞧不起她，要家人不要管她，不肯住院治疗，睡眠差。此时，患者最合适的治疗措施是（）
31102女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因
31103股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）
31104某男，16岁，体型正常。2个月前开始出现无精打采，上课常常伏在桌上睡觉，老师布置作业不能按时完成，1周前开始，患者睡眠更多，睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常，未出现猝然倒地的现象，无明显孤僻，懒散的表现，当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波，余检查未见明显异常。该患者的治疗正确的是（）
31105塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？
31106一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属
31107患者女，40岁，近5年出现畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，为明确诊断，最应该进行的检查是（）
31108男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：
31109关于肝性脑病的处理，下列哪一项不恰当（）
31110女，20岁，厌食、呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35.5℃，血压10.6／6.0kPa（80／45mmHg），心率56次／分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是（）
31111老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因为（）
31112女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）
31113WHO在1991年的一项调查中显示，行为生活方式占健康影响因素的（）
31114慢性上腹痛的青年患者，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁，输注雷尼替丁后症状改善，以下哪一疾病可能性最大（）
31115卫生部关于开展“全民健康生活方式行动”的通知，这一行动确切的含义是（）
31116男性，58岁，上腹隐痛，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸且进行性加深，体重明显减轻，查体全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg／dl，尿检胆红素阳性。最可能是（）
31117慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌功能不全时，哪一项大多降低
31118男，18岁，发热1个月，体温37.5~38.5℃之间，抗感染治疗无好转，消瘦明显，胸片示右肺上叶斑片状密度增高影，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）
31119患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）
31120男，28岁，腹痛1个月，伴腹胀，乏力明显，食欲下降，发热，体温38℃，体重下降4千克。查体；腹部触诊柔韧感，未及包块，胸片左肺尖斑片阴影，密度不均，B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是（）
31121患儿，男2岁，低热盗汗2周，头痛呕吐3天，3周前患过麻疹。查体：患儿嗜睡，颈项强直，心肺无异常，肝未触及。脑脊液：WBC60×10／L，以淋巴细胞为主，蛋白为1.0g／L，糖1.5mmol／L。该患儿确诊为结核性脑膜炎，给予糖皮质激素治疗，以下哪项是正确的（）
31122患者男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（一）、抗－HCV（一），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、FBIL76.2|Μmol／L、DBIL30.9|Μmol／L。考虑诊断可能为（）
31123男性，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38℃，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患不适宜应用的止血药为（）
31124女性40岁，上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜检查：粘膜呈颗粒状，血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是（）
311255岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验（＋＋）阳性，应考虑该儿童患有（）
31126女，30岁，咳嗽1年，偶有咯血，反复多次行胸片检查未见异常，抗感染治疗后无好转，该患者目前最应该做的检查是（）
31127标志着社会心理学诞生的两本书籍：一本是麦独孤的《社会心理学导论》，另一本是
31128下列关于精神障碍第一级预防的描述，错误的是（）
31129女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次/分，R24次/分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×10/L，Hg77g/L，HCT0.23L/L，WBC27.0×10L，N68%，
31130女，23岁，反复尿频、尿急、尿痛1年，尿培养细菌阴性，尿白细胞计数O~4个／HP。最可能的诊断是；（）
31131男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×10/L，Hb40%，WBC
31132正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1~2L，被结肠吸收的量是（）
31133急性化脓性腹膜炎主要致死原因中哪一项是不正确的（）
31134干性坏疽的叙述，下述哪一项是恰当的（）
31135注射MPTP（1－甲基－4－苯基－1，2，3，6－四氢吡啶）可致
31136一位头部大面积烧伤患者在获知自己的面容没法完全恢复从前的模样后，对在场的医师和护士进行殴打，这属于（）
31137对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下述哪一项是错误的（）
31138对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的（）
31139《2010年中华人民共和国卫生部卫生统计年鉴》数据显示，2009年导致中国城市65岁以上居民死亡的第1位的疾病为（）
31140下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因（）
31141《2010年中华人民共和国卫生部卫生统计年鉴》数据显示2008年65岁及以上城市居民罹患慢性病中第1位的疾病为（）
31142下述哪一项不符合葡萄胎（）
31143下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变（）
31144男，45岁。有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。为确诊采取哪组检查方法最佳
31145男，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。首先应考虑的诊断是（）
31146为进一步明确诊断，首先应行哪一项检查（）
31147有一老年人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该患者出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是（）
31148下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（）
31149女性，32岁，腹胀、腹痛、低热1个月，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（＋），为明确诊断立即检查（）
31150关于大叶性肺炎的叙述，下述哪一项是错误的（）
31151肉芽组织主要由下述哪一项组成（）
3115260岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）
31153男，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断
31154患者男，65岁，高血压，慢性心力衰竭，快室率心房颤动，在门诊服用地高辛0.25mg，1次／d，氢氯噻嗪25mg，1次／d，共2个月。近日出现食欲减退，恶心，呼吸困难加重。心电图：房室交界区逸搏心律，HR50次／min。不可立即采取的措施是（）
31155下述除哪一项外均为结核结节的成分（）
31156男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。患者入院后应重点进行哪项检查（）
31157男，50岁，已诊断为肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡餐发现食管静脉曲张，5天前起解新鲜血便。最可能引起血便的原因是（）
31158一老年男性，70岁，因发热、胸痛，X片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑发
31159亚急性细菌性心内膜炎时，下述病变哪一项是错误的（）
31160关于原发性肝癌发病的可能因素，哪一项不是的（）
31161对于动脉粥样硬化的叙述，下述哪一项是错误的（）
31162从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称（）
31163男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（—）。下列哪项叙述最恰当（）
31164该患儿诊断最一不可能是：
31165老年人免疫功能改变，下列哪一项是错的（）
31166男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位
31167有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检，在光镜下可能出现下述哪一项病变（）
31168青年男性，发热38℃，周身不适，3天后好转。一周后先觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪，尿便障碍。自胸6水平以下深、浅感觉丧失。腰穿压颈通畅，脑脊液化验正常。诊断应考虑（）
31169男性，17岁。尿呈洗肉水样1周，尿量每日约800ml。血压16／10.2kPa（120／76mmHg），咽无充血，双踝部凹陷性水肿，3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规：红细胞满视野，红细胞多形，蛋白（＋＋＋），白细胞1~3个／HP，血Cr227.9μmol／L（2.6mg／dl），BUN10.7mmol（30mg／dl），ASO高，C3低。最可能的诊断是（）
31170女，19岁。近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左侧胸壁局限性隆起，但无明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质软，横径约3cm，表面皮肤暗红，触之轻度压痛，胸部平片无明显异常。最可能诊断是（）
31171消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗（）
31172女性患者，677岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg／d已经1个月，心室律突然转为规则，50次／分，提示（）
31173晚期肝病患者出现性格改变和行为失常，应答上正确但吐词不清或稍缓慢，诊断为肝性昏迷哪一期（）
31174某男，51岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样。右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是（）
31175一学生上学途中被自行车撞倒右颞部着地当时昏迷达20分钟醒后轻微头痛四肢活动自如次日感头痛加重呕吐数次伴嗜睡来院就诊。首选何种检查（）
31176手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量（FEV1.0）至少是（）
31177患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例病人可能发生的脑疝是（）
31178某男性患者，41岁，右侧面部痛并麻木1年近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变增强扫描病灶呈均一强化双侧内听道无改变脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是（）
31179病毒性心肌炎患儿关于大剂量维生素C的使用，下列哪一项是错误的（）
31180某男性患者，12岁，头痛1年头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧视盘水肿性早熟双眼上视不能病变应定位于（）
31181肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常（）
31182患儿，1岁。因食欲下降，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是（）
31183一急性胰腺炎患者出现手足搐搦，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mg／dl，应考虑存在下列哪一种情况（）
31184下列哪一项不是新生儿病理性黄疸的特点（）
31185下列哪一项不是喉罩的禁忌证
31186一67岁妇女因AAA破裂紧急送往手术室拟行动脉瘤紧急修补。患者呈休克状，20分钟快速输入O型、Rh阴性健康全血10U。前10分钟，5U注入后，患者血压上升到80／46mmHg。后10分钟，依然保持5U的输注，但BP慢慢跌落至61／40mmHg。患者窦性心动过速（124／min），QT间期从320ms增加到490ms，并且CVP由8mmHg上升至17mmHg，患者呼吸浅快。该情况最可能的原因是（）
31187我国1~19岁的首位死亡原因是（）
31188下列哪一部位是氧存在的主要部位（）
31189一般情况下，麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见（）
31190男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为（）
31191男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满/HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗采用（）
31192某女性患者，61岁，癫痫发作3周近1周头痛、恶心、呕吐一过性右侧肢体无力无发热二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断首先考虑哪种疾病
31193某男性患者，61岁，突发头痛、恶心、呕吐2周伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术无发热无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病
31194某男性患者，51岁，左侧耳鸣3年左耳聋1年口角右偏1周最可能的定位诊断为（）
31195腋动脉第1段发出的动脉有（）
31196出现第一足趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是（）
31197为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意下述哪一点（）
31198腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）
31199男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查（）
31200正常情况下，大部分血糖被哪一器官作为燃料（）
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