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32501
女,44岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,肛指检查(一),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊断
32502
男孩,10岁,注射青霉素后出现胸部异常感觉,面部红肿,伴严重的呼吸窘迫,伴喘鸣。下列紧急措施可除外哪一项()
32503
膀胱肿瘤侵犯膀胱壁深肌层(外1/2),病理分期属于()
32504
腹泻1天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断为()
32505
泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜,从外向内分别由()、()和()构成。
32506
一位头痛病人,腰穿为血性脑脊液,要鉴别是蛛网膜下腔出血引起,还是穿刺损伤,应根据:
32507
婴儿腹泻等渗性脱水,第1天补液应选用何种含钠溶液
32508
男,34岁,发热1月伴心悸、气短来急诊。超声心动图示:右室前壁之前、左室后壁之后有2.5~3cm暗区。此患者如下体检记录哪项不正确()
32509
病人62岁,视力下降1年,检查视力:右0.3,左0.2,双眼晶状体皮质混浊,眼底正常。验光结果:右一3.00D矫正视力0.8,左一3.50D矫正视力0.8,该患者应诊断为()
32510
三十岁,已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院检查后为甲状腺功能亢进症(Graves病),长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后
32511
男性,18岁,发热咽痛,牙龈渗血1周,查体:皮肤黏膜苍白,可见出血点,浅表淋巴结不大,下列哪项诊断可能性最小
32512
关于局麻药极量,下列哪一项是正确的()
32513
(题干)某患者男性,63岁,食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L,患者存在下列哪种电解质紊乱
32514
患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+++~++++),空腹血糖11.1mmol/L,HbA1c8.8%。应选择下列哪项治疗方案
32515
(案例)某患者男性,28岁,施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
32516
男,62岁,肥胖,颈后长一痈,伴高热,需切开引流,空腹血糖250mg/dl,尿糖(+++),酮体(一),手术前后宜用()
32517
家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具,可用来描述
32518
女,64岁,慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,最可能的诊断为()
32519
急性闭角性青光眼的治疗中,下列哪一项是不正确的()
32520
社区发展是由哪个组织倡导的一项世界性运动
32521
在胎儿成熟度的各项辅助检查中,不包括下列哪一项()
32522
一位长期卧床的老年妇女,大便每周1次,下列哪项血液化验和便秘关系密切
32523
全科医生赴患者家中行一氧化碳中毒现场急救,第一步为()
32524
1岁女孩,面容呆板,眼距宽,内眦赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指内弯,拇趾与第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有2次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与该病发病最无关的因素为()
32525
女患,73岁,有肺心病病史3年,因1个月来低热,乏力,咳白黏痰带血丝来诊,体检:消瘦,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿啰音,心音纯整,心率78次/分,律齐。肝肋下1.5cm,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀。最可能的诊断是()
32526
50岁妇女,绝经后1年,接触性出血2个月,宫颈涂片Ⅳ级来诊,确诊首选辅助检查方法为()
32527
56岁,女,绝经5年,阴道出血1个月,检查:子宫略大,右附件区可触及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm,入院后诊刮,报告为子宫内膜增生过长,最可能的诊断为()
32528
男,64岁,反复咳嗽,咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为()
32529
下列哪一量表可使用自评或他评方式对被试者的日常生活能力进行测定
32530
急性卡他性结膜炎治疗中,下列哪一项处置是不正确的()
32531
有实验证明人肩关节固定1周所致的挛缩需52天才能治愈,固定3周,治愈大约需的天数是()
32532
男,63岁,慢性咳嗽,咳痰史6年,近1周反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了()
32533
女,40岁,上腹痛伴黄疸,发热1天入院。查体:巩膜黄染,右上腹及中上腹压痛,BP75/40mmHg,P100次/分,B超示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥()
32534
下列发热是变态反应引起,但需除外哪一项()
32535
用胰岛素治疗糖尿病,哪一项是不正确的()
32536
对于十二指肠球部溃疡哪一项概念不恰当()
32537
8岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿水肿的原因主要是()
32538
一周岁女孩,生后牛奶喂养,4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊,体检:体重6.4kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛,无脱水征。最可能的诊断是()
32539
女孩,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5月大的弟弟同住,他的爷爷在1周前返乡下前曾与患儿同住2个月。下面除哪一项均为合适的处理
32540
关于1型糖尿病发病机制,下列叙述何者为错
32541
男患儿。4岁。反复低热、咳嗽2个月。曾有少量咯血。曾接种卡介苗。检查:呼吸略促,无发绀。两肺闻及少许湿啰音与哮鸣音。胸片示两肺有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状阴影。血常规:Hb45g/L,WBC6.3×10/L,N53%,L47%。PPD试验阴性。痰中找到含铁血黄素细胞。治疗原则有哪些
32542
肠梗阻的治疗,除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术
32543
男性,35岁,发热、咳嗽、痰中带血1个月来诊。X线胸片示右肺下叶背段炎性浸润,其内有空洞形式,为明确诊断,应首选下列哪项检查()
32544
女性,48岁,慢性咳嗽、咳痰20年,因受凉1周来咳嗽加剧,痰变黄,无臭味,量约30ml/d,下肢水肿,尿少,自服复方新诺明及氢氯噻嗪,痰量减少,下肢水肿消退,2小时前病人意识恍惚,嗜睡,被送入急诊。体检:嗜睡状态,颈软,双瞳孔等大。BP18/11kPa(135/83mmHg),P92次/分,R20次/分,T36.8℃,双肺散在干湿啰音,心脏无异常,为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查()
32545
一妇女,停经80天,3天前阴道流血少量,不伴腹痛。今日流血骤然增加,量多,下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指,胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理均正确
32546
女,64岁,消瘦无力、食欲缺乏1个月,右上腹部饱满不适,腹痛呈持续性阵发性加剧,仰卧时加重,黄疸进行性加重,化验提示为梗阻性黄疸,血红蛋白90g/L,血沉45mm/h,最可能的诊断为()
32547
下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病为()
32548
女,4岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列方法哪一项最恰当()
32549
患者88岁,家庭妇女,以发热,咳痰一周突发心悸,呼吸困难2小时入院。既往有高血压,冠心病史。脑出血史一年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气示:pH7.210,HCO13mmol/L,PO46mmHg(吸氧状态下),PCO40mmHg。肺大片状实变影,考虑感染可能性大,心脏呈主动脉型,向左下明显扩大。患者少尿,对此患者合理的处理应
32550
5岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞(0~10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,清蛋白15g/L,对本例患儿诊断首先考虑()
32551
日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为()
32552
一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mm01/L,目前最恰当的治疗是()
32553
1女,6岁,发现右颈部肿物。查体肿物柔软,边界不清,挤压可缩小,透光试验阳性,最可能的诊断是()
32554
53岁经产妇,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查为()
32555
男性,63岁,进行性吞咽困难7个月,伴声音嘶哑1个月,进食后呕吐明显,治疗应首选:
32556
30岁,女农民,活动后气促年,咳嗽1年,偶有血痰,来门诊.查体:口唇轻度紫绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音粗糙,心律不齐,房颤,心尖部舒张期隆生样杂音,伴震颤X线:肺门区血管影纹理增粗,肺动脉段隆隆出,左房大向后压迫食管.根据上述资料,最可能的初步诊断是:
32557
女,32岁,于5年前自然分娩一男婴,产后半年在某医院计划生育科上宫内节育器(T型),近半年出现腰酸痛,月经量逐渐增多,并伴间断的淋漓出血,经治疗无效,应给予的处理为()
32558
女,胸痛1周,不伴咳嗽,胸壁皮肤见有小丘疹,最有可能的诊断为()
32559
病人甲状腺上可扪及一肿物,查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高,抗甲状腺微粒体抗体阳性,提示哪项疾病
32560
男性40岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年余前发现左下肢浅静脉红肿、硬、压痛。踝部凹陷性水肿。5个月前感患肢凉、怕冷、麻木,活动时小腿肌肉有抽搐。检查:血压130/85mmHg,左股动脉弹性好,踝部静脉稍扩张,足背部动脉搏动减弱。胆固醇205mg/dl。诊断应考虑为()
32561
男,58岁,反复反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗,近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热,查体:贫血貌,剑下压痛(+),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能诊断为()
32562
孕妇36岁第二胎,自然流产1次。现孕8周初诊建卡。下述何项是不适宜的()
32563
患者,男性,45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体:神清合作,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率:100次/分,第一腰椎棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是()
32564
32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min,此时最恰当的处理为()
32565
高脂蛋白血症1型()
32566
36岁女性患者,就诊于胸心门诊,主诉最近年来劳累后心悸,气促,胸闷,胸痛偶有晕厥.右心导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过1.3kPa(mmHg)。该患者的临床表现以下哪一项不符合?
32567
女,62岁,右眼发作性胀痛1天。检查:眼压:右60mmHg,左17mmHg,右角膜水肿,瞳孔直径6mm,对光反射消失。房角:右窄Ⅳ,左窄Ⅳ。本病人应诊断为()
32568
34岁男性患者,既往有肺结核史,近年来出现易倦,乏力,咳嗽,气促,腹部饱胀,胃纳不佳和消化功能失常等症状,气促常发生于劳累后,入院检查拟诊断为慢性缩窄性心包炎.下列哪一项临床表现与诊断不符?
32569
患儿1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊,体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查,其不可能出现的结果为()
32570
以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征
32571
30岁男性,右手中环指肿胀,疼痛,X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后一年复发,进一步的治疗是()
32572
CCU室,一患有急性心肌梗死3天的病人,突然感到呼吸困难,伴心悸,不能平卧。体检:口唇发绀,强迫端坐位,两肺中、下部可闻及中、小水泡音,心率120次/分,律齐,S1增强,以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义
32573
对异位妊娠病人,下列哪一项检查最有助于诊断
32574
女性,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年多。检查:前牙PD:3~4mm。如果此病人诊断为肥大性龈炎,早期牙周炎鉴别的指标为()
32575
根据九分法计算烧伤体表面积,下列哪一项是不恰当的()
32576
某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH值7.3
32577
女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()
32578
一名23岁女性,因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜作哪一项检查()
32579
女,26岁,主诉:近1个月全口牙龈增生,影响进食,有牙龈自动出血史。其最不可能的诊断为()
32580
一35岁孕妇,孕3产1,二年前妊娠36周时胎死宫内,现妊娠36周住院,经做有关辅助检查,下述哪项提示胎盘功能低下
32581
一名25岁女子被自行撞伤右胸,因胸痛不能深呼吸,一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛,为明确有无肋骨骨折,在病史或体检方面最需补充
32582
男,72岁,因发热、咳嗽、气喘不能平卧1周,查体口唇及指端轻度发绀,应用多种药物治疗,第5天出现黑便,寻找出血原因,可能和哪一项有关
32583
女,33岁,劳累后心悸、气促7年。查体:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ有隆隆样舒张期杂音有开瓣音,P2>A2,心律规整。本次因突然气短伴咯血入院。该病首选的治疗措施是()
32584
男,18岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断为()
32585
女,52岁,颈椎病患者,颈肩臂痛1个月,夜间加重,左臂无力,手指麻。检查:颈活动受限,左侧冈上肌肩胛区压痛明显,左臂丛牵拉试验(+),左肱二头肌反射活跃,左手指感觉略减退。优选治疗为()
32586
患者男性,59岁。6小时前看电视时突感右侧肢体麻木,无力,2小时前全身抽搐1次,继头痛呕吐,送来医院急症,初步诊断为:脑栓塞。下列有助于支持本病诊断的体征包括()
32587
感觉统合失调属于生命周期哪一阶段的健康问题
32588
当一个感觉器官处于功能状态时,另一感觉器官发生的知觉体验为()
32589
对冠心病具有确诊价值的一项是()
32590
病人,女性,30岁,产后1个月右乳出现红肿胀痛3天,伴寒战高热,无溃破。体检T39.5℃,右侧乳房较对侧明显增大,局部红、肿、热、触痛明显,可及明显波动感,乳头无脓性分泌物。本病最可能的诊断
32591
多发性内分泌瘤病1型(MEN1)的甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)与散发性甲旁亢的不同点包括()
32592
一女性脱水病人,体重50Kg,血清钠离子浓度为162mmol/L,第一天补液总量应为()
32593
一名4个月婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像.诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后哪条是错误的()
32594
一位病人初次妊娠前3个月时自然流产.她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素
32595
一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现首先应添加的辅食及其添加目的是:()
32596
48岁,男,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L,餐后2h血糖11.8mmol/L,目前最恰当的治疗为()
32597
28岁,女,手颤、心悸、多汗1年,近5天发热,咳嗽,今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊,应想到的诊断为()
32598
男性,50岁,有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,反复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应做下列哪项检查()
32599
患者男,46岁。肝酶进行性升高,自感乏力、易疲劳1个月,其努力保持精神状态良好,但越来越困难。既往否认特殊药物史,长期饮酒史8年,每天啤酒3~5杯。病毒性肝炎相关检测阴性。在酒精导致肝细胞脂肪沉积的过程中,有下列哪些项目参与()
32600
2岁,发热伴咳嗽,喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎,下列并发症除哪一项外均可能出现()
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