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32901患者，男性，26岁，明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白（＋＋），颗粒管型少许，尿糖（＋＋）。应诊断为（）
32902男性，50岁。左侧肢体乏力，逐渐出现头痛和语言笨拙6个月。查体：眼底视神经乳头水肿。左上、下肢肌力Ⅳ级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。最可能的诊断是（）
32903下面哪一项不是硬膜外血肿的来源
32904男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此判断该患者合并有（）
3290564岁男性，昨晚突然左眼漆黑，约5分钟变得什么也看不见了。数年前曾有心肌梗死的发作。血压为100／90mmHg。眼部检查：双眼视力为1.0，眼底发现动脉纤细和Salus交叉，视野无异常。眼压19mmHg（OU），考虑为（）
329061～3岁的先天性髋关节脱位应采用的治疗方法是（）
329071岁以内的先天性髋关节脱位应采用的治疗方法是（）
32908关于线粒体遗传下列哪一项是正确的（）
32909某一支脑动脉闭塞后，是否发生脑梗塞的决定性因素是（）
32910患者，女性，56岁，左眼溢泪2个月余。查体：左眼视力1.0，左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，伴黏性分泌物流出，余未见异常。考虑诊断为（）
32911以下哪一项不符合纹状状体黑质变性特点？
32912男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20／mm，蛋白80mg／dl，应诊断为（）
32913一正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为12.5cm，其调节幅度为（）
32914Parks三步法检查发现第一眼位右高，往左转时右高明显，往右肩倾时右高明显，麻痹肌为（）
32915男性，20岁，5年来发作性意识不清，四肢抽搐，每次数分钟，伴尿失禁，偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失，四肢抽搐，尿失禁，舌咬伤，每次持续3－5分钟，已发作12次，间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注，抽搐仍不能控制、治疗首选（）
32916患者，女性，39岁，诉左眼明显痒、刺痛感1个月。检查：左眼睫毛根部散布小脓疱，有大量痂皮覆盖。睫毛粘连成束。数十根睫毛脱落，部分睫毛乱生。角膜上皮点状脱落。可能诊断是（）
32917青春期男性性发育的第一信号是（）
32918一患者，右眼位高，左眼位低，右眼歪头试验阳性，则其可能麻痹的肌肉是（）
32919一位MS患者，45岁时发病，轻截瘫缓慢进展，渐进性神经症状恶化，并出现小脑、脑干和脊髓症状，其病程变化符合
32920患者，男性，24岁，左眼眼球钝挫伤后2个月。检查可见玻璃体内大量色素，颞上象限视网膜脱离，可见视网膜表面皱褶，血管抬高，1点赤道后见裂孔一个，裂孔后缘卷曲。该患者属于（）
32921男，25岁。感冒后1周发生全身水肿，伴尿少.血压增高。查：RBC＋／HP，尿蛋白＋＋＋，定量检查为2.5g／24小时，SPA／GA34g，BUN10mmol／L，Cr180μmol／L。不支持下列哪种疾病（）
32922严重的巩膜炎或出现无血管区禁用哪一项治疗（）
32923下列哪一动脉闭塞可出现典型三偏症状
32924一患者因少尿，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜（）
32925以下甲状腺肿瘤一般首选手术治疗，但有一项不正确
32926一位农民不慎头部受伤，当时没有明显不适感觉。数月后，右眼内斜视，左眼眼位正常，可能的原因是（）
32927一男性青年农民，八月中旬进城，在饭店食海蟹并饮酒，次日清晨腹部不适，随之腹泻，初为黏液便，后为清水样大便，连续排便20余次，呕吐10余次，无明显腹痛及里急后重感。体温36℃，BP90／50kPa，脉细弱，神志淡漠，眼窝凹陷，出气稍凉，全腹无压痛，为尽快确定诊断应选择下列哪项检查（）
32928患者，女性，27岁，双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0.7，Tod13mmHg，Vos0.19Tos38mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4
32929患者，男性，左眼白内障摘除＋人工晶状体植入术后1年，视力急剧下降5天。检查Vos0.04，人工晶状体在位，玻璃体絮状混浊（＋＋），眼底见周边视网膜多处半球形棕黑色隆起，下方视网膜青灰色隆起，患者左眼的初步诊断是（）
32930患者，女性，45岁，左眼视力下降1年。Vod0.8，Tod15mmHg，VosO.3，Tos30mmHg，右眼眼前后段正常。左眼无充血，KP（＋），灰褐色，前房轴深40.T.，房水闪辉（±），虹膜蛇皮样，晶状体轻度混浊，C／D0.8。正确的诊断是（）
32931患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100ml以上。轻度憋气，无发热、咯血等。即往体健。查体未见明显异常。胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者的诊断首先考虑（）
32932椎基底动脉系统TIA的一过性特征性症状是（）
32933女，28岁，右眼红、疼痛1天，有定期发作史。检查见右眼视力1.2，右眼颞侧巩膜表层血管迂曲扩张，色鲜红，局部有压痛，余无明显异常。最可能的诊断是（）
32934有一复视患者的复视图表现为：水平交叉复视，左侧复像距离最大，周边物像属右眼，则其麻痹肌可能为（）
32935眼表面的第一层保护层是（）
32936一正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为10cm，其调节幅度为（）
32937患者，男性，20岁，3天前开摩托车时发生车祸，右额部撞到车把上，致右侧额部皮肤裂伤流血，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0.1，加针孔镜不能矫正视力，Vos1.5。右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（-），瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0.3，黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是（）
32938Kayser－Fleischer环为铜在角膜哪一层的沉积（）
32939患者，男，21岁，1个月前有不洁性交史，1星期前在冠状沟处出现一红斑、丘疹，很快破溃，形成溃疡，椭圆形，直径1cm左右，边界清楚，稍高出皮面，上有少量渗出物，不痛。近几天一侧腹股沟淋巴结肿大，较硬，散在不融合，无疼痛及压痛，皮肤表面不红。哪种疾病的可能性较大
32940患者，女，37岁，体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（＋），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT272μ／L，AST148μ／L，ALB34g／L，GLB39g／L，TB17μmol／L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）
32941下面哪一项不符合迟发性外伤性颅内血肿的特点（）
32942行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2／15，ER（一），PR（一），cerbB2（+）。对该患者术后最佳的辅助治疗为（）
32943某患者测得肺活量占预计值百分比为85%，第一秒肺活量百分比为56%，其诊断可能为（）
32944一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍，应首先考虑（）
32945患者，男，25岁，发现皮下结节6个，近一月来头痛、呕吐、颅压升高，脑脊液检查无异常，血清猪囊虫抗体（＋），该患者诊断为（）
32946关于流行性出血热发热期的治疗，哪一项是错误的（）
32947男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g／L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）
32948有关继发性肺结核的叙述，哪一项不符合
32949一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3~4／HP，RBCO~1／HP，Pro（一）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）
32950女性，30岁，耳后痛2天，嘴向左歪1天，面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力佳，行走平稳。这患者最可能伴有的体征是（）
32951关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确
32952关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的（）
32953男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9.3／6.7kPa），皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（＋），巴氏征（＋）。诊断应首先考虑（）
32954女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是（）
32955有关蠕虫蚴移行症的治疗，哪一项正确
32956某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，体查：体温36.5℃，中度失水，血压75／53mmHg，大便镜检：WBC0~1／HP，疑为霍乱，应考虑做哪项检查确诊（）
32957下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状（）
32958女性，34岁。左手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力1个月。查体：环指尺侧1／2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较右侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系。根据这些症状，诊断首先考虑（）
32959患者，男，52岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期
32960患者，男，29岁，地质工作，有野外宿营史，近日高热39℃，畏寒，头痛、身痛、乏力，体检：面红，结膜充血，右腹股沟处见一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有红晕，右腹股沟淋巴结肿大，血白细胞计数未见升高，皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断
32961男性，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常。X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力，麻木，考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是（）
32962患者，35岁，1个月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是（）
32963女，22岁，东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热，大汗后缓解，隔日1次，已9天。体格检查：轻度贫血貌，脾肋下2cm。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是（）
32964第一型
32965男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为（）
32966骨折后1～2周内，患者应进行的康复治疗是（）
32967女性，28岁。1年前左侧腹痛，伴腹泻，每天排便4~5次，不成形，有黏液及少量脓血，无发热、纳差、呕吐等症状，自服呋喃唑酮（痢特灵）3天，症状消失停药，此后，每于受凉或饮食不当大便次数即增多，本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检：WBC10~15／HP，红细胞5~6／HP，可能诊断是（）
32968男孩，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（）
32969腰椎间盘突出症哪一项是不对的（）
32970脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项（）
32971下列哪一项不是传染性非典型肺炎的主要个人防护措施
32972并殖吸虫的第一中间宿主是（）
32973世界上第一例艾滋病报道是1981年首先报道的国家（）
32974女性，60岁，有糖尿病史10年，近1年右足跟溃烂创面不愈，目前糖尿病在药物控制下尚稳定，考虑实施的手术方案为（）
32975男性，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最可能的诊断是（）
32976伤寒第1次菌血症期属于（）
32977男性，20岁。骑车被撞倒，右肩着地。X线检查：右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）
32978女，56岁，10个月前无意扪及右乳房一肿块，查体：右乳房外上方见局限性皮肤凹陷，该部位扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷由下列哪种情况导致的（）
32979下列有关抗菌药物的排泄的叙述中，哪一项是错误的（）
32980男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断
32981梅毒患者出现一期临床症状，检查梅毒螺旋体的最适宜标本是（）
32982男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）
32983患者，男，52岁，小肝癌切除后1年，随访发现肝右后叶2.5cm占位，伴甲胎蛋白升高，肝肾功能正常，治疗方案可选（）
32984患者，女，50岁，乙状结肠癌手术切除后1年，肝内多个占位，伴肺转移，治疗方案可选（）
32985出生3个月婴幼儿接触麻疹病人1天，应采取什么措施（）
32986关于手外伤清创术的处理原则，下列哪一项不正确（）
32987女性，17岁，食欲减退、黄疸进行性加深10天，尿少2天，神志不清1天。查体：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol／L，ALT450U／L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎（）
32988患者，男性，58岁，双上肢小自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月前戒酒，正确的诊断是（）
32989下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断
32990一高血压患者，测其血压为220／120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗（）
32991关于一期梅毒，叙述错误的是（）
32992男患，40岁，因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（－），四肢呈手套－一袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（－）。下列病史中还可能出现的是（）
32993感染霍乱弧菌后是否发病，主要由下列哪一因素决定（）
32994一肺心病患者，肺心功能失代偿期，但有颈静脉充盈，肝在肋缘下触及，判定有无右心衰竭的主要依据是（）
32995患者，女性，38岁，前8天发热，食欲不振，尿黄6天，眼黄不断加深、恶心、呕吐5天，躁动不安1天，扑翼样震颤（＋）。此患者肝组织活检的病理改变应为（）
32996关于各型病毒性肝炎的潜伏期，哪一项是错误的（）
32997患者，女性，35岁。右上腹疼痛伴高热1天。查体：神情淡漠，体温40℃，血压95/55mmHg，巩膜黄染。MRCP示胆总管直径1.8cm，胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是（）
32998男性，20岁，右前胸被刀刺伤后出现胸闷，呼吸极度困难，面色苍白。体格检查：右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口，可感有气体从此创口进出。下述有关的描述，哪一项是错误的（）
32999男，37岁，进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天；神经系统查体：意识淡漠，两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑，进一步确诊首选的方法（）
33000女性，19岁，头痛、呕吐1年余，继而出现复视。体检：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是（）
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